一、发病原因

　　冷球蛋白是一种遇冷沉淀，温度升高时可溶解的蛋白质，其可分为3型。

　　Ⅰ型：为单细胞系型，即单克隆来源的免疫球蛋白，有IgG，IgM，IgA 和冷凝溶蛋白四种。

　　Ⅱ型：为混合型，由两种或多种免疫球蛋白组成，其中之一为单克隆来源。

　　Ⅲ型：为多克隆原型。

　　Ⅰ型不抗补体，通常引起大血管损伤，其机制不明，Ⅱ，Ⅲ型均为混合型。

　　二、发病机制

　　抗补体，通过激活补体系统进行免疫反应及组织损伤，主要导致小血管损伤，异常增加的冷球蛋白按其来源可分为原发性和特发性，前者无症状，仅于常规检查中发现，后者常伴发于免疫增生性疾患，感染性疾患等。

冷球蛋白血症肾损害一般治疗

　　一、治疗

　　治疗原发病，避免寒冷，注意保暖。各种治疗方法均为暂时性对症处理。血浆置换法：以除去免疫球蛋白或免疫复合物，迅速减少循环冷球蛋白来缓解寒冷激发的症状。皮质类固醇激素在控制发热、皮损、关节痛方面有不同程度的疗效。剂量应相当泼尼松30～50mg/d。免疫抑制剂：通过对分裂细胞的毒性作用，维持循环冷球蛋白水平，不使其升高。青霉胺：能使免疫球蛋白中二硫键裂解，从而使IgM解聚，影响免疫球蛋白的合成，但其临床疗效尚不肯定。干扰素：可用于治疗混合型冷球蛋白血症。

　　二、预后

　　常伴发于免疫增生性疾患，感染性疾患等。

冷球蛋白血症肾损害辨证论治

　　中医疗法：

　　治法：温通经络、活血止痛。方药：温经通络汤加减。

　　本病的发病机制，与免疫复合物的作用造成的抗补体激活，通过激活补体系统进行免疫反应及组织损伤，主要导致小血管损伤。故临床无法针对病因进行预防，早期发现、早期诊断、早期治疗，对本病的预后有良性促进作用，同时本病常需要长期使用激素治疗，应注意补钙，避免导致无菌性的关节坏死。

冷球蛋白血症肾损害一般护理

　　1、注意补钙，避免导致无菌性的关节坏死。

　　2、营养合理：食物应当尽量做到多样化，粗细粮搭配均衡。

冷球蛋白血症肾损害饮食原则

　　1、饮食要低盐饮食，要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)。

　　2、忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)。

　　3、有水肿、高血压、心力衰竭者，应进食少盐或无盐饮食。