安徽健康网7月19日合肥讯(朱沛炎 报道)22岁的小何是个帅气的小伙,但最近他却为找工作急的焦头烂额。几家公司的笔试都通过了,可一到面试他就总被淘汰出局。这一切,还得归咎于自己的那只“实耳”。原来 ...
安徽健康网7月19日合肥讯(朱沛炎 报道)22岁的小何是个帅气的小伙,但最近他却为找工作急的焦头烂额。几家公司的笔试都通过了,可一到面试他就总被淘汰出局。这一切,还得归咎于自己的那只“实耳”。原来,小何的右耳先天性发育异常,耳朵内并无耳孔,因此自幼右耳就无听力,仅仅靠着左耳聆听世界。如今,右耳的听力缺陷已严重影响到了生活和工作,小何在家人的陪同下终于来到了医院。
经过医院检查发现,小何的右耳道先天性闭锁导致传导性耳聋。耳科专家仔细研究和充分讨论后,决定为患者进行右侧外耳道成形和鼓室成形术。据介绍,由于解剖标志不明确,此类重建手术操作过程有较高难度,稍有不慎就会造成血管、面神经、脑膜等部位的各种损伤,甚至可引起各类严重并发症。术前全科医生经多次读片研究分析,充分掌握患者面部畸形情况,并仔细研究、设计耳道的深浅、大小和部位。重建中如耳道太深可能损伤中耳的面神经,导致面部瘫痪;而太浅又会导致耳道再次闭合。因此对医生的手术经验和技术水平有着严苛的要求。
手术中,医生先从患者耳后打开切口,小心翼翼地磨出鼓窦,后顺鼓室磨出外耳道并扩大成形。此时取颞肌筋膜重建鼓膜,再取大腿处皮瓣植入外耳道,最终成功为患者重建耳道修复骨膜。术后第二天,小何的右耳听力即有明显好转,手术获得巨大成功。
据市二院胡主任介绍,先天性外耳道闭锁是耳鼻咽喉科常见的先天性疾病,也是引起传导性耳聋的主要原因之一。因为解剖标志复杂,术后并发症发生率高,因此属于耳鼻咽喉科高难度手术之一。专家建议,对于单侧外耳道闭锁,健耳听力正常的患者,手术年龄可选择在16周岁以后。而双侧闭锁术则宜在学龄前完成,以利于改善听力,保证患儿语言发育。