医生提示，冬季预防儿童感冒的四项原则是：一、不要给孩子穿得过多;二、居室定时通风换气;三、坚持户外活动;四、合理饮食

　　冬季来临，医院里的小病号多了起来，其中多数是普通的上呼吸道感染，也就是"感冒"。这是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起，多发于初冬，当机体抵抗力下降，如受凉、营养不良、过度疲劳、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通时发病，发作后常继发细菌感染。

　　感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热，以后渐有鼻塞、嗅觉减退、鼻粘膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等。若无并发症，病程约为7～10天。感冒时，婴幼儿症状较重，常骤然起病，高热、咳嗽、食欲差，可伴有呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。还可因为鼻腔被鼻涕阻塞而出现烦躁、呼吸困难、拒奶等。年龄大一点的儿童症状一般较轻，可出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽痛、发热等。

　　感冒预后一般良好，但值得注意的是并发症在婴幼儿多见。上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延;可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年龄大点的儿童若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。如病原体进入血循环向全身播散，可导致败血症。所以，预防儿童感冒就显得格外重要。

　　在感冒的预防上存在一些误区：有的家长平日怕孩子着凉感冒，总是给孩子穿得很多或裹得严严实实，其结果是孩子稍微一动就出汗，出汗后未能及时换下汗湿的衣服反而容易着凉感冒。有的家长担心孩子接触到病菌，整天让孩子呆在家里不出门，很少让孩子外出晒太阳，结果孩子变成温室里的花朵，弱不禁风，气候稍有变化即容易得病。还有的家长则忙于给孩子吃各种补品，甚至寄希望于丙种球蛋白的注射，希望能增强孩子的抵抗力，结果也是收效甚微，得不偿失。

　　其实，只要在衣食住行四方面做好预防措施，孩子就可以安然过冬。

　　一、环境温度适宜

　　婴儿的体温与成年人相差不多，只是体温调节中枢功能较差。寒冷的冬季，家长若过度捂盖孩子，会使孩子大量出汗，易受凉感冒，同时，体内丧失过多的水分，严重时会发生脱水热，出现高烧、精神萎靡不振、吵闹、拒食等情况。考虑到孩子发育的特点，冬季室温不宜过高，应保持在18～20度，其衣着与成年人相比只略微多一点就可以了，不宜过厚，同时也利于孩子大运动发育。

　　二、定时通风换气

　　由于供暖，冬季室内外温差过大，室内温度高，湿度相对较低，再加上窗门紧闭，空气流通差，居室内的微生物密度较高，一些致病菌和病毒很容易侵入婴幼儿体内。所以，即使是在寒冷的冬季，也要定时开窗换气，如果室内温度过高，可在暖气片上放上湿毛巾，或在暖气旁边放一盆清水，或利用加湿器，使室内湿度保持在50～60%左右为宜。

　　三、坚持户外活动

　　有些家长唯恐孩子冻着，天气一凉，就不让孩子出门，孩子的呼吸道长期不接受外界空气的刺激，得不到耐寒锻炼。接触了感冒病人后，因对病原菌抵抗力差，很易患病。所以，即使是天寒地冻的季节，也应该坚持让孩子做户外活动，天气冷可选择太阳光充足、风较小的时候，让孩子在大自然中活动半小时到一小时，可大大改善孩子的体质。

　　四、合理饮食

　　合理饮食能增加婴幼儿的抗病能力。母乳是孩子体格和智力发育的最佳食品，且含有对呼吸道黏膜有保护作用的多种免疫球蛋白，可大大减少呼吸道疾病的发生。除了母乳喂养外，应根据孩子生长发育的需要，及时合理添加辅食，补充富含维生素的食物，如新鲜的水果、蔬菜、蛋鱼及肉类;均衡营养，防止偏食及挑食，以防维生素及微量元素缺乏使孩子机体抵抗力下降;适量地补充水分，防止呼吸道干燥，以减少呼吸道疾病的发生。

　　最后还要提醒家长，一旦孩子感冒，千万不要随便吃点感冒药草草了事，感冒初期一定要合理用药，同时避免滥用抗生素。建议家长最好带孩子去医院诊治。

　实习编辑：付付）