一些矫牙的患者认为，牙齿既然先天受之于父母，就不宜改动，拔牙会伤筋动骨，导致全口牙松动和口腔功能下降，最终损及全身健康。果真如此吗？

　　其实，现代正畸学经历了一个多世纪的技术发展和临床实践，充分验证了拔牙在矫牙中的可行性和对提高正畸疗效的重要作用，正畸临床医师已将拔牙作为常规手段，来矫治一些牙列严重错乱的患者。通过专业医师正规的治疗，牙床上拔牙后的间隙可被完全关闭，不存在再次镶假牙的说法；而一些牙床比较前突、牙齿拥挤的病例，就是利用了拔牙间隙来将突出的前牙往后收，达到了改善患者牙列及面容美观的目的。拔牙矫正的患者治疗后牙齿排列和咬合得以重新稳定地建立，只会对其口颌系统更为有益。

　　临床上因拔牙而引起的一系列问题，往往是矫治设计不当和治疗失误所造成。国内正畸专科医师注册认证的相对滞后，致使大量普通牙医也涉足牙齿矫治领域。这些外行由于缺乏正确的拔牙评判标准和专业的矫治技巧，经常随意地拔除患者的牙齿和轻率地关闭拔牙间隙，导致治疗结束时后牙的排列和咬合关系更差，甚至不堪目睹。如果患者花费了的金钱和时间，而得到这样的治疗后果，谁能甘心呢？所以说，拔牙本身不是问题，外行滥治才应是患者和家属更加担忧的。

　　随着正畸新技术的不断出现，比如植入骨种植钉来牵拉牙齿，或通过牵张成骨手术来使牙床能容纳原有的牙齿，正畸患者需要拔牙的比例已在逐渐降低。另据欧洲科学家的最新动物实验研究结果显示，拔除大鼠的牙齿可能影响其记忆力，如果这一点在人身上得到证实，正畸医师在决定患者拔牙与否时将会更加慎重。中南大学湘雅二医院口腔科博士 肖立伟