较重的沙眼，会引起各种合并症及后遗症，严重影响视力，甚至造成失明。详见沙眼不治会有哪些后果及中医治疗，不可否认的是，沙眼是一种慢性、顽固性眼病，治疗上必须做到长期不间断给药，持之以恒，白天点眼药水3～4次，晚上涂眼药膏，坚持治疗3个月至半年，治愈后坚持卫生防止再次感染，方能彻底治愈。

　　治疗方法包括以下4个方面：

　　(1)局部点药法：

　　可选用10%～30%磺胺醋酰钠眼药水(斑马眼药水)、0.1%肽丁胺眼药水、0.1%利福平眼药水、0.25%氯霉素眼药水、0.1%无环鸟苷眼药水等，白天点眼～4次;晚上涂四环素、土霉素或金霉素眼药膏。也可选用中药化铁丹眼药水、10%黄连眼药水，每日滴眼数次。

　　(2)口服药物疗法：

　　对轻症沙眼，一般主张局部点药，对重症活动性沙眼或并发角膜溃疡者，可配合口服磺胺药或抗生素治疗。常用复方新诺明0.5克，每日3次;或四环素、土霉素0.5克，每日3次，连续2～3周，可达到较好效果。近年来使用强力霉素，也有较好效果。

　　(3)局部涂擦或滤泡挤压法：

　　对瘢痕期的沙眼，可采用硫酸铜棒涂擦，直接涂擦病变表面，注意勿触及角膜，涂擦完毕后用生理盐水冲洗。对有大量滤泡的沙眼可进行滤泡挤压术(俗称刮沙眼)，将滤泡和乳头压平，以提高用药疗效。一般采用滤泡压榨器或用中药海螵蛸棒作为摩擦工具，每周1次，2～3次即可见效，但不能根治，故仍应与药物配合治疗。

　　(4)手术疗法：

　　主要针对沙眼的严重并发症，如角膜血管翳，可采用烧灼法，用烧红的大头针在新生血管表面烧切，使其凝固。对有内翻倒睫(倒眼毛)的病人，应尽快施行内翻倒睫矫正手术。对严重的角膜白斑，视力明显下降者可酌情考虑行穿透角膜移植术治疗。

　　沙眼治疗时间长、不易治愈的根本原因在于可发生重复感染。因此，预防沙眼十分重要，平时要搞好个人卫生，提倡一人一巾，毛巾、手帕经常洗晒，不用脏手擦眼睛，有条件时最好用流动水洗脸，或分别使用脸盆。