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怎样正确认识小儿病毒性心肌炎

小儿病毒感染 2011-03-06 09:02 138人浏览 0人回复
摘要

问:病毒性心肌炎患儿有哪些先兆? 答:病毒性心肌炎有三种类型,即一般型、暴发型和隐匿型。一般型病毒性心肌炎发病前1~2周常有呼吸道或肠道感染史,然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状,去医 ...


      问:
病毒性心肌炎患儿有哪些先兆?

  答:病毒性心肌炎有三种类型,即一般型、暴发型和隐匿型。一般型病毒性心肌炎发病前1~2周常有呼吸道或肠道感染史,然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状,去医院检查可能会发现心脏扩大、心律不齐等体征;暴发型病毒性心肌炎起病时常常没有任何先兆症状和体征,临床常表现为突然发生的抽风,还可以表现为突然发生的心力衰竭,血压突然降低而出现心源性休克等;隐匿型病毒性心肌炎起病时没有明显的呼吸道和肠道感染史,常在劳累后出现身体不适,经检查发现心脏扩大、心功能减退。

  问:如何诊断病毒性心肌炎?

  答:对病毒性心肌炎的诊断,除了注意上述表现外,还可借助于心电图和血生化检查。需要注意的是,绝不能单凭心电图上的心律失常来诊断病毒性心肌炎,否则就会将部分单纯性心律失常误诊为病毒性心肌炎。血生化检查中最常用的指标是心肌酶谱和心肌肌钙蛋白。由于影响心肌酶谱的因素较多,现在常通过检测心肌肌钙蛋白的方法来辅助诊断病毒性心肌炎。诊断病毒性心肌炎需要根据多项指标综合判断,不能仅靠哪一项检查或哪一个指标来诊断,必要时可通过心内膜心肌活检来明确诊断,以便为有效治疗提供可靠依据。

  问:病毒性心肌炎患儿应注意些什么?

  答:首先,患儿不要有过重的精神压力,家长要帮助孩子树立战胜疾病的信心。因为绝大多数的病毒性心肌炎患儿可以得到治愈,仅有极少数患儿会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。其次,要让患儿尽量卧床休息,吃易消化的食物,多吃水果。第三,积极配合医生进行治疗。在治疗期间,要注意不要过于劳累,适当限制体力活动,并要定期到医院复查。

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