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阴茎损伤的诊断和鉴别诊断

少精 2011-03-05 13:51 138人浏览 0人回复
摘要

阴茎损伤临床并不多见,这与阴茎位置隐蔽,易于移动有关。阴茎损伤多数伴有尿道损伤。阴茎损伤主要有挫伤、裂伤、刺伤、切割伤、穿通伤及皮肤剥脱伤等,少见的有阴茎折断、脱位、绞窄、离断等。 ...

阴茎损伤的诊断和鉴别诊断

  阴茎损伤临床并不多见,这与阴茎位置隐蔽,易于移动有关。阴茎损伤多数伴有尿道损伤。阴茎损伤主要有挫伤、裂伤、刺伤、切割伤、穿通伤及皮肤剥脱伤等,少见的有阴茎折断、脱位、绞窄、离断等。在骑跨伤或踢伤时,阴茎被挤压于暴力与耻骨弓之间;或阴茎勃起时,被直接暴力打击可引起阴茎挫裂伤。战时,可发生阴茎刺伤,阴茎切割伤、阴茎穿通伤,可使阴茎发生严重损伤或完全损坏,发生严重出血,甚至出现休克,同时常伴有邻近组织的损伤。由于阴茎皮下组织松弛,活动度大,阴茎突出而游动皮肤剥脱伤机会较多。大部分阴囊皮肤同时撕脱,范围达耻骨联合下缘,前至冠状沟,深度在会阴浅筋膜与白膜之间,一般不损伤阴茎海绵体和尿道当阴茎勃起时,由于暴力扭曲、打击或粗暴性交,可发生阴茎折断。病人自己可感到局部组织破裂,在受伤的瞬间常有响声和剧痛,勃起的阴茎随即松软。因海绵体出血及白膜破裂而形成皮下血肿,甚至出现休克,晚期由于瘢痕挛缩使阴茎变形,引起勃起障碍。如果暴力直接作用于阴茎根部,发生阴茎移位,被称为阴茎脱位。阴茎脱离其覆盖的皮肤而被推挤到阴囊根部、下腹部或大腿根部的皮下,常合并尿道损伤。阴茎绞窄,系因性欲乖常、精神失常或恶作剧,用线、橡皮筋甚至金属环套绕在阴茎上,引起阴茎的循环障碍,绞窄远端发生水肿、肿胀。绞窄物常嵌入肿胀的组织中,形成恶性循环,终至阴茎坏死。阴茎离断包括阴茎切断或阴茎被牲畜咬伤致使阴茎部分缺损。阴茎严重损伤,未及时治疗,晚期,可影响排尿及性功能。
 

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