天气变化鼻咽出状况须对症治疗

　　9月份以来，天气状况不是很好，市内各大医院耳鼻喉科出现“爆满”，当中有不少患者认为自己患上了长期感冒。据耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主委胡团元表示，这些患者多数不是感冒，而是患上了过敏性鼻炎。

　　八成患者不知何为过敏原

　　胡团元说：“有的患者每天一起床就鼻子发痒，连续打十几个喷嚏。若遇到天气变化、进出空调房打喷嚏、流鼻涕时伴眼痒、耳朵痒、上腭痒，有时鼻塞，严重时憋得喘不过气来。市民若出现这些症状，多数是患上过敏性鼻炎，但当中大概有八成患者不知过敏原是何物，所以不懂得避免接触。”

　　“由霉菌、尘螨、花粉和动物皮毛引发的过敏性鼻炎，症状很像长期感冒，建议此类患者选择过敏原检测，帮助过敏性鼻炎患者有针对性地预防和治疗。”胡团元介绍说。

　　用药无效须考虑手术治疗

　　胡团元表示，鼻炎、鼻窦炎的治疗一定要因病施治，对症下药。患者要谨遵守医嘱，不可滥用药物和错误用药。慢性鼻窦炎使用药物3个月后无效者，须考虑鼻内镜下鼻窦手术。

　　对于过敏性鼻炎患者而言，控制过敏症状最有效的办法是避免接触过敏原，如果过敏原不可避免或因为过敏性鼻炎引发了鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等并发症的，就要进行物理治疗或手术治疗，比如针对过敏性鼻炎采取筛前神经阻断。此外，患上鼻甲肥大合并过敏性鼻炎的患者，还可选微创消融技术，该技术无须住院和开刀，对于解决鼻腔通气、缓解症状有立竿见影的效果。

　　慢性咽炎与抗生素滥用

　　“慢性咽炎是公认的人群高发病，在秋冬季节正是高发期。”胡团元说，这是比较痛苦的一种慢性病，临床表现主要有咽部不适感或异物感，干燥，瘙痒感，灼热感，微痛感，贴附东西感，刺激感等。以上感觉常可致短促而频繁的咳嗽，晨起较剧，并且容易引起恶心。

　　很多人一听咽炎、喉炎，有“炎”字就马上想起用抗生素。其实，慢性咽炎有些是不需要使用抗生素治疗的，因为慢性咽炎并非细菌感染。然而，在门诊，许多确诊为慢性咽炎的病人坚决要求医生给予抗生素治疗，部分病人甚至自行到药房购买抗生素服用。这样滥用滥服抗生素有害而无益。因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有全身副作用，引起细菌耐药，人体免疫功能减退，致使病情反复难愈。

　　因为病情反复，于是有患者主观认为慢性咽炎是“不治之症”，胡团元称，事实并非如此。慢性咽炎的病人在发病初期，如有咽干、咽痛可选用一些含片，如草珊瑚含片、西瓜霜含片等，以减轻或解除症状;如果长期患病，并发滤泡增生的情况，应采用手术治疗。目前等离子治疗是咽炎微创手术中较先进的一种，能够对此病进行较为彻底的治疗。

　　相关链接：

　　天气转凉后，有些患者出现流黄脓鼻涕、鼻塞或伴随头痛等症状有可能是鼻窦炎，常由感冒没有及时治疗而引起。胡团元介绍，鼻窦炎初期可在医生指导下采取药物系统治疗一段时间，效果不明显或严重者可考虑鼻内窥镜微创治疗，痛苦小、时间短、疗效不错。

　　“目前，耳鼻喉学科开展的鼻窦内窥镜技术、显微技术和无痛技术，其微创、无痛的个性化治疗方案，已经比较成熟，受到广大耳鼻咽喉患者的肯定。”胡团元说。