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罕见病例:状似迷走心脏原是心肌肿瘤(7)

心肌病 2013-02-20 11:06 138人浏览 0人回复
摘要

37岁的女患者张某因左侧胸痛6天,心悸、气促而前往省内多家医院求医,被诊断为纵隔囊肿。但因肿物巨大未能获得 ...

37岁的女患者张某因左侧胸痛6天,心悸、气促而前往省内多家医院求医,被诊断为纵隔囊肿。但因肿物巨大未能获得手术治疗,最终来到哈医大二院。经胸外科崔键教授及心外科蒋树林教授会诊,诊断为纵隔肿物。

  报讯(记者聂松义)日前,哈医大二院在非体外循环条件下,顺利切除一例罕见的左室壁血管淋巴管瘤。术后患者恢复较快,现已痊愈出院。37岁的女患者张某因左侧胸痛6天,心悸、气促而前往省内多家医院求医,被诊断为纵隔囊肿。但因肿物巨大未能获得手术治疗,最终来到哈医大二院。经胸外科崔键教授及心外科蒋树林教授会诊,诊断为纵隔肿物。他们果敢地在全麻下为患者施行了开胸手术。术中见肿物位于心包内、左心室表面,体积大于心脏表面。切开肿物后,医生见肿物壁呈心肌样结构,并有肌小梁、乳头肌及退化瓣膜样结构,随心脏收缩有少量鲜血流出,颇似一迷走心脏。经仔细探查,该肿物在非体外循环条件下被切了下来。术后病理证实为“左室壁血管淋巴管瘤”。据崔键教授介绍,心脏本身极少发生肿瘤。偶尔发生于心内膜组织的肿瘤,其手术多需在体外循环下完成。本例虽于术前经CT及心脏超声诊断,却均未明确为心肌肿瘤。

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