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  • 食管肉瘤

    食管肉瘤(esophageal sarcoma)是源于间叶组织的恶性肿瘤,约占消化道肉瘤的8%,食管恶性肿瘤约0.5%左右。按组织学特点,食管肉瘤包括平滑肌瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤和免疫缺陷病人的Kaposi肉瘤等。其中纤维肉瘤最多见,占食管肉瘤的半数,食管肉瘤大体分型有两种:息肉型和浸润型。息肉型临床多见,其瘤体积大,突向食管腔内,发展和转移较晚,切除率高。
    基本信息
    挂号科室:肿瘤科,胃肠外科
    疾病别称:食道肉瘤
    是否医保:
    发病部位:食管
    多发人群:老年人
    是否传染:无传染性
    治疗方法:手术治疗
    治 愈 率:20%
    治疗周期:2-6月
    治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)
    疾病症状:剧烈疼痛,吞咽困难,食欲减退
    相关检查:CT检查,MRI,胸部平片
    并发症:食管裂孔疝,食道癌
    治疗药品:甘露聚糖肽胶囊,抗癌平丸,奥美拉唑镁肠溶片
  •   一、发病原因

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      二、发病机制

      肉瘤组织多数呈息肉状突向食管腔内,食管表面常被覆以萎缩的鳞状上皮。肿瘤有宽窄不一、长短不定的蒂与食管壁相连,瘤组织主要位于黏膜息肉状肿物之中,部分瘤组织主要分布于黏膜下层及肌层。浸润型少见,瘤组织位于食管壁内,呈浸润性生长,食管壁明显增厚,表面有浅溃疡或无溃疡形成。平滑肌肉瘤质地坚实,而纤维肉瘤和横纹肌肉瘤质地稍柔软,表面可有假包膜。食管肉瘤以食管下段最多见,中段次之,上段很少发生。

      镜检平滑肌肉瘤组织呈束状或条索状,由纵横交错的平滑肌母细胞所组成,胞浆较丰富,淡染伊红色,细胞核呈棒状,有轻重不等的异型性,一般分化较好,可见少量核分裂象,瘤组织多浸润黏膜下层及肌层,但很少有淋巴结转移。

      食管横纹肌肉瘤病理分为多形性滤泡型、腺泡型和胚胎型3种类型。多形性滤泡型好发于老年人,腺泡型多见于青年人,胚胎型以婴幼儿为主。

  • 食管肉瘤一般治疗

      一、治疗

      对于有蒂的息肉型病变,如果肉眼观察无浸润,术前X线检查食管黏膜无破坏,食管蠕动良好者,可考虑局部切除,术后可予以包括区域淋巴结在内的放疗,以提高长期生存率。若难以与食管癌相鉴别,应按食管癌的手术切除范围进行手术治疗。如怀疑合并食管癌,则应扩大切除范围,术后附加放疗。本病手术切除率远较食管癌高。病灶大小与预后无直接关系,但有胸内淋巴结转移者预后差。晚期病人可采取放射和化学药物治疗。

      二、预后

      病灶大小与预后无直接关系,一般而言息肉型瘤,发展和转移较晚,切除率高,预后较好;浸润型瘤呈浸润性生长,预后较差;有胸内淋巴结转移者预后差。

  •   诊断时,必须考虑到食管恶性肿瘤的可能性以予鉴别排除。食管镜检查时切忌行粘膜活检,以免造成损伤及粘膜与肿瘤发生粘连,有碍于以后的手术摘除。手术宜选用效果好、创伤小和并发症少粘膜外肿瘤摘除术,不应轻率行食管部分切除术。和并发症少粘膜外肿瘤摘除术,不应轻率行食管部分切除术。注意养生保健、生活规律、合理饮食、保持大便通畅、调节心理、家庭关爱等;注意饮食保健,可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物,多吃汤类、煲类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。

  • 食管肉瘤一般护理

      1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

      2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

      3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

  • 食管肉瘤饮食原则

      1、食管肉瘤吃哪些食物对身体好:

      后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条,馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐.出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物。患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果。

      3、食管肉瘤最好不要吃哪些食物:

      忌食生冷,油煎,酸辣等刺激易胀气食物,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒。

      以上资料仅供参考,详细请咨询医生

食道肉瘤
食管肉瘤(esophageal sarcoma)是源于间叶组织的恶性肿瘤,约占消化道肉瘤的8%,食管恶性肿瘤约0.5%左右。按组织学特点,食管肉瘤包括平滑肌瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤和免疫缺陷病人的Kaposi肉瘤等。其中纤维肉瘤最多见,占食管肉瘤的半数,食管肉瘤大体分型有两种:息肉型和浸润型。息肉型临床多见,其瘤体积大,突向食管腔内,发展和转移较晚,切除率高。