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  • 盖氏骨折

    盖氏骨折(Galeazzi fracture)为桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位,曾有许多称谓。早在1929年法人称之为反孟氏骨折,其后还被称为Piedmont骨折,Compbell则称之为fracture of necessity(必须骨折),因其确信此种损伤必须手术治疗。1934年Galeazzi详细描述了此种损伤,并建议牵引拇指整复之。此后即习惯称此种损伤为盖氏骨折。盖氏骨折是一种常见损伤,其发生率较孟氏骨折多6倍。
    基本信息
    挂号科室:骨科,中医科,急诊科
    疾病别称:必须骨折,反孟氏骨折,加莱亚蒂骨折,Piedmont骨折
    是否医保:
    发病部位:前臂,上肢骨,关节
    多发人群:所有人
    是否传染:无传染性
    治疗方法:手术治疗、药物治疗
    治 愈 率:100%
    治疗周期:
    治疗费用:市三甲医院约(3000—— 8000元)
    疾病症状:前臂和腕部的疼痛,前臂旋后功能受限,前臂旋转痛
    相关检查:四肢的骨和关节平片
    并发症:尺桡骨干双骨折,肿胀
    治疗药品:骨康胶囊,正骨水,聚酯纤维绷带和夹板
  •   一、发病原因

      直接暴力和传导暴力均可致伤。

      二、发病机制

      可因直接打击桡骨远1/3段的桡背侧而造成;也可以因跌倒,手撑地时传导应力而造成:还可因机器绞轧伤而造成。损伤机制的不同,使得骨折各具不同特点。

  • 盖氏骨折一般治疗

      一、治疗

      盖氏骨折,牵引下复位并不困难,但维持复位的位置实属不易。因有几种力量牵扯桡骨的远折段,使之再次移位。这便是Hughston(1957)提出的:

      (1)旋前方肌的收缩使桡骨远折段向尺骨靠拢。

      (2)肱桡肌牵拉桡骨远折段使之向近侧短缩移位。

      (3)拇展肌及拇伸肌的收缩,使桡骨骨折的远折段向尺侧靠拢,向近侧短缩移位。

      即使将腕关节于尺偏位石膏固定,以上几种力量依然存在,因此闭合复位的成功率甚低,其治疗结果极不理想。

      Hughston报道的病例中,闭合复位治疗结果的不良率达92%。

      为了获得良好的前臂旋转功能;避免下尺桡关节的紊乱,桡骨骨折必须解剖复位。因此,切开复位内固定几乎是惟一的选择。

      手术采用Henry切口,使用足够长度和强度的钢板固定桡骨骨折,钢板置于桡骨掌面。术后应以短臂石膏前后托、或“U”形石膏固定前臂及腕于中立位3~4周,以便下尺桡关节周围损伤的组织愈合,避免晚期下尺桡关节不稳定。石膏去除后,积极进行功能锻炼。

      二、预后

      一般较好,复位不良引起桡骨内并者功能较差。陈旧性病例可酌情行尺骨小头切除术或植骨融合术等补救。

  •   一、预防

      因打击伤或机器绞伤直接打击桡骨远1/3段的桡背侧而造成;也可以因跌倒,手撑地时传导应力而造成骨折,所以预防工作从生活中的细节开始。

  • 盖氏骨折一般护理

      一、护理

      首先,注意固定不要太紧。骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。

      其次,加强功能锻炼也很重要。在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于骨折的愈合和功能的恢复。

      第三,抬高患肢。骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环,防止防止过度肿胀。

      第四,患者的卧床护理。骨折后长期卧床的病人,应睡木板床,有利于健康,还要注意定时翻身,按摩受压的皮肤,防止发生褥疮。

      第五,饮食护理。家属要照顾好患者的饮食起居,注意加强营养 ,常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤,以补充钙质。

  • 盖氏骨折饮食原则

      一、适宜食物

      宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

      早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

      中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

      后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

      二、不适宜食物

      忌盲目补充钙质。

      忌不易消化食物。

      忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

必须骨折,反孟氏骨折,加莱亚蒂骨折,Piedmont骨折
盖氏骨折(Galeazzi fracture)为桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位,曾有许多称谓。早在1929年法人称之为反孟氏骨折,其后还被称为Piedmont骨折,Compbell则称之为fracture of necessity(必须骨折),因其确信此种损伤必须手术治疗。1934年Galeazzi详细描述了此种损伤,并建议牵引拇指整复之。此后即习惯称此种损伤为盖氏骨折。盖氏骨折是一种常见损伤,其发生率较孟氏骨折多6倍。