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儿科专家做客健康问答

小儿普外科 2012-08-03 10:21 138人浏览 0人回复
摘要

安徽健康网8月4日合肥讯( 记者 汪琴 报道 )近来,安徽健康网的健康问答栏目里,许多患者和网友提到有关于新生儿的一些常识性问题。为帮助大家集中解答疑问,安徽健康网记者采访了安徽省立儿童医院儿内 ...

  安徽健康网8月4日合肥讯( 记者 汪琴 报道 )近来,安徽健康网的健康问答栏目里,许多患者和网友提到有关于新生儿的一些常识性问题。为帮助大家集中解答疑问,安徽健康网记者采访了安徽省立儿童医院儿内科专家郑洪。

  

 

  新生儿就是指未满月或出生至28天的孩子,新生儿出生后经清理完口鼻脏的粘液后,在1分钟内即大声啼哭、肤色红润,呼吸规律(40~60次/分钟),腹式呼吸、心率正常(120~140次/分钟)。不到2500克的新生儿为低出生体重儿,说明胎儿在宫内营养不良或发育迟缓;大于4000克的新生儿称为巨大儿,多与妈妈妊娠期合并糖尿病有关。

  健康的新生儿胸部多呈圆柱形,腹部呈桶状;四肢短、常呈屈曲状;头大、躯干长,头部与全身的比例为1:4。新生儿的头部多少有些椭圆形,有时看上去有些奇形怪状。这是因为其头骨尚未完全固定,分娩时受产道压迫引起的,但很快就可以自己长好。新生儿的皮肤鲜嫩,呈粉红色,皮下脂肪已较丰富,上面经常有一层白色的、奶酪样的胎儿皮脂,并经常覆盖有胎毛,几星期内会自动消失。

  面部的毛已基本消失,仅肩背部存有少许毛;头发已经如丝能分开。乳腺已发育,乳晕已着色并突起,内可触及乳核结节,直径约1厘米。男婴阴囊已发育成熟,有色素沉着,皱褶明显,双侧睾丸已降至阴囊;女婴大阴唇发育已成熟,可完全覆盖住小阴唇和阴蒂。

  关于婴儿囟门问题的提问,郑主任也给了详细解答。正常情况下孩子的囟门是软的,略有凹陷,若无头发覆盖可以见到搏动。如果孩子腹泻时囟门较正常时更为凹陷,需要去医院检查预防脱水。在宝宝1岁半至2岁时囟门会闭合。沿着宝宝头顶的中线前后触摸,头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前卤门,呈菱形,是头颅上最大的骨缝交点。

  现实生活中,常碰到一些宝贝囟门过早闭合,囟门一般在1岁至1岁半时闭合,也就是说当囟门真正闭合以后,大脑仍在发育,头颅骨也仍在增长,钙与前囟闭合虽有一定关系,但不会影响大脑的发育。小孩前卤尚未闭合,能看到跳动是正常的,如果囟门突起厉害,表明颅内压增高,有可能是脑膜炎、脑积水或者脑出血。

  郑主任说,一般新生儿最常见的疾病是溶血症和肺炎。溶血症指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血,可以通过光疗治疗。

  小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。若孩子刚出生时就易患有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生肺解剖图活在布满羊水的子宫里,如果吸入被胎粪污染的羊水,会引起胎粪吸入性肺炎。另一种就是新生儿感染性肺炎,被他人传染引起肺炎。

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