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腰腿痛查清原因是关键

腰腿痛 2012-08-03 09:29 138人浏览 0人回复
摘要

在康复科门诊,常常遇到看腰酸腿痛的中老年人,许多患者往往在腰腿痛的治疗、运动方面存在种种误区。据偏瘫专家介绍,腰腿痛泛指腰背痛、臀部痛、腿痛、腿脚酸软麻木,或这几个部位同时疼痛,其发病率仅次于感冒 ...

  在康复科门诊,常常遇到看腰酸腿痛的中老年人,许多患者往往在腰腿痛的治疗、运动方面存在种种误区。据偏瘫专家介绍,腰腿痛泛指腰背痛、臀部痛、腿痛、腿脚酸软麻木,或这几个部位同时疼痛,其发病率仅次于感冒。因该病病程缓慢,人们往往不太重视,绝大多数的人不到严重影响工作生活时不会就医,以致延误病情,导致治疗效果不佳,甚至难以治愈,造成终生痛苦。

  引发腰腿痛的病因有三类

  长期以来,人们一直认为腰椎间盘突出是引起腰腿痛的主要原因,其实,由它引起的腰腿痛仅占全部腰腿痛病例的10%左右。

  据现有统计,能引起腰腿痛的疾病有数十种之多,大致为三大类:

  一是骨、关节及软组织病变,特别是脊柱及脊旁组织病变:包括急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、脊柱骨折脱位、腰椎骨质疏松、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腰肌劳损、肌筋膜炎疼痛综合征以及腰椎先天性畸形等等;

  二是内脏疾病的牵涉痛以及脊椎急慢性炎症与肿瘤引起的疼痛,如肾脏疾病、男性前列腺焦虑病变、女性盆腔、子宫和附件病变、慢性胰腺炎、女人糖尿病、痛风、冠心病、后腹膜病变、孩子消化道溃疡、脊椎及椎旁炎症与肿瘤等;

  三是精神心理性疾病,如癔病和肿瘤抑郁症。

  曾经有一个患者张阿姨,48岁,患腰腿痛3年,伴僵硬和疲乏,呼吸睡眠不好,CT显示腰4/5椎间盘轻微膨出,在多家医院就诊,诊断秋季为“腰椎间盘突出症”,经过口服止痛药、牵引、按摩及理疗等治疗,效果不明显。经仔细询问,张阿姨除腰腿痛外,还有颈背肩部疼痛,伴僵硬和疲乏,加之有明显的肿瘤抑郁症,考虑为“肌纤维痛”,予以止痛药、抗焦虑细菌肿瘤抑郁及锻炼,疼痛缓解,痊愈出院。

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