联系本站管理员

QQ:7612750

口腔白斑病有哪些表现及如何诊断?

黏膜白斑 2011-03-31 15:37 138人浏览 0人回复
摘要

白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜,但有时也可发生在其它部位。 ...

口腔白斑病有哪些表现及如何诊断?

  白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜,但有时也可发生在其它部位。某些类型具有比较特定的部位:颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜;皱纸状白斑多见于口底舌腹;疣状白斑多见于牙龈。白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同,而且在形态和质地上也无共同之处。白色念珠菌白斑除了微脓肿及上皮异常增生外,还可用过碘酸雪夫染色或培养等方法查明组织内有病原体,从发病部位和损害质地以及损害边界的清晰度,可以区别白斑与白色角化病,组织学检查更为明确。

  白斑是癌前损害,在镜下显示典型的上皮异常增生,核深染,有丝分裂增加,极性消失,核浆比改变,异角化等。至于上皮表面的形态如皱纸状、疣状等,虽然并不象征癌前改变,但应高度警惕。

  1.斑块状   口腔粘膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块,质地紧密,损害形态与面积不等,轻度隆起或高低不平。值得注意的是,损害大小同癌变的可能性之间并无平行关系,有时即使只有米粒大小时已发生癌变。斑块状损害的肉眼所见,往往很难同白念菌白斑相鉴别,但扪时前者较硬。
  
  2.颗粒状   亦称颗粒-结节状白斑,口角区粘膜多见。损害常如三角形,底边位于口角;损害的色泽为红白间杂,红色区域为萎缩的赤斑;赤斑表面“点缀”着结节样或颗粒状白斑。所以有不少同义名:结节-颗粒状白斑或颗粒状赤斑或非均质型赤斑等。本型白斑多数可以发现白色念珠菌感染。

  3.皱纸状   多见于口底和舌腹,同义名有口底白斑、舌下角化病。本病既可同时发生在口底和舌腹,也可单独发生在口底或舌腹或口底舌腹左右交叉。损害面积不等,甚至可累及舌侧牙龈。表面高低起伏状如白色皱纸,基底柔软,除粗糙不适感外,初起无明显自觉症状,女性多于男性。为了明确诊断,必须进行活体检查,凡位于口底、舌腹、软腭、牙槽粘膜等区域的损害,往往具有肉眼所见的皱纸状的“峰状突起”,镜下所见亦同。

  4.疣状   损害隆起,表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊微硬。除位于牙龈或上腭外,基底无明显硬节,损害区粗糙感明显,通常因溃疡形成而发生疼痛。

   以上各型在发生溃疡时可冠以“溃疡型”。溃疡实质上是癌前损害已有了进一步发展的标志;其次,各型的临床诊断必须得到病理检查的验证,以作为进一步选择治疗方法的依据。

1、网站原创文章未经授权转载必究,如需转载请联系官方微信号进行授权。
2、转载时须在文章头部明确注明出处、保留官方微信、作者和原文超链接。如转自河北健康网(www.hbjk.cn)字样。
省内医院
热门科普
  • 专家对预防口腔黏膜白斑的建议
    任何一种疾病都是预防大于治疗,口腔疾病也同样如此。下面,我们就来看看怎样预防口腔白斑的恶变吧。专家对此有如下一些建议
    133540次观看数 2013-03-03 11:02:43
  • 口腔白斑病局部用药法则
    维甲酸类药物 局部治疗白斑有较好的疗效,并且较安全,治疗时应以低浓度为宜,不宜过高,以减少不良反应,一般以0.05%
    133541次观看数 2013-03-03 11:02:43
  • 口腔白斑病 防治需有方
    可长期使用鱼肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2个月为一个疗程,但不能用力过重。也可内服鱼肝油,或用维生素A5万U。在保
    133542次观看数 2013-03-03 11:02:43
  • 口腔黏膜保健三招
    正常的口腔黏膜可以用六个词来描述:“湿润的”、“柔软的”、“粉红色的”、“有弹性的”、“光滑的”、“连续的”。如果你的口腔黏膜不能同时用这六个词来描述的话,那可能就有麻烦了
    133543次观看数 2013-03-03 11:02:43
  • 口腔白斑需重视 宜早治疗
    口腔白斑是一种口腔粘膜角化病变,末期可有恶化趋势,它往往是口腔内常见的癌前病变之一。引起口腔白斑的原因大多由局部慢性刺激所致。如长期吸烟、酗酒、各种局部或外界因素的持久侵蚀刺激造成的
    133544次观看数 2013-03-03 11:02:43
  • 全方位解读口腔黏膜白斑
    口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)是一种口腔科临床上较常见的疾病,表现为口腔粘膜上擦不掉的白色斑块,属于癌前病变,有转变成口腔鳞癌的潜在可能。
    80194次观看数 2011-03-09 16:22:32