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以心脏骤停为主要表现的急性心肌梗死1例

先心病 2011-03-26 14:21 138人浏览 0人回复
摘要

肾动脉狭窄(Renal artery stenosis, RAS)是常见和进展性疾病。国外学者调查65岁以上人群中肾动脉狭窄率,男性6.9%,女性5.5%。在进行心脏造影同时行肾动脉造影,检出率为3 ...

 肾动脉狭窄(Renal artery stenosis, RAS)是常见和进展性疾病。国外学者调查65岁以上人群中肾动脉狭窄率,男性6.9%,女性5.5%。在进行心脏造影同时行肾动脉造影,检出率为30%,其中达到50%以上狭窄的有11~18%。周围血管病变患者中RAS发病率达到22~59%。70岁以上人群中RAS增加到74%。肾动脉狭窄是进展性疾病。在血管检查进展率为39~49%。许多病变演变到血管完全闭塞合并肾功能不全。药物虽然能够控制血压,但是不能阻止RAS的进展和肾功能的丧失。

  根据美国介入放射学会“成人肾动脉狭窄诊断和治疗指南”建议,应对血流动力学意义的狭窄进行治疗。肾动脉狭窄直径≥75%通常都有血流动力学意义,对较轻的狭窄病变的生理意义取决于周围肾血管的阻力或肾脏自动调节系统的状况。这时可测量跨病变压力阶差,当峰值收缩压差>10%或平均压差>5%时认为有血流动力学意义,可作为介入治疗的指征。

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