哮喘乃因肺脾肾三脏功能不足，痰伏于内，遇新感引动而触发，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻于气道，肺失宣肃，故咳嗽气喘，气之出入能引积痰而作哮鸣。对哮喘的治疗，治标多以宣肺祛痰为主，治本多从肺、脾、肾着手。在诊治本病过程中，还应该注意到肝在本病发病中的作用。盖肝属木，肺属金，金本克木，而一旦肺金病变，则又常易受木气反侮，慢性反复的肺病患者，尤其如此，或木郁化火，克伐肺金；或肝阴不足，下吸肾水，子盗母气，肺失清润。故临证每于一般常用治疗哮喘方法基础上，配合以清肝、疏肝、养肝之法，临床应用比较得心应手

　　 (1)清肝平喘法

　　用于肝胆火旺，木火刑金，肺失清肃之咳喘证。多见患者体禀木火，或过嗜烟酒肥腻，蕴热化火，导致肝胆相火上扰，木叩金鸣。症见：咳嗽气喘或有哮鸣，头胀眩晕，耳鸣耳聋，目赤口苦，舌红苔黄，脉来弦数，治拟肃肝平喘合清肝降火。方药用全瓜蒌、苦杏仁、桑白皮、蜜炙麻黄，蜜炙紫菀等。

　　(2)疏肝平喘法

　　用于肝失条达，气机郁滞，肺失宣降之咳喘症。由于情怀不畅，气机失于条畅，肺气升降逆乱，症见咳喘不已，或者哮鸣，胁肋不舒，胸脘胀闷，纳呆嗳气，苔薄白，脉弦。治拟理肺平喘合疏肝解郁。方药用制香附、广郁金、炙苏子、炒枳壳、杭白芍、玄茯苓、川楝子、蜜炙麻黄、蜜炙紫菀。

　　(3)养肝平喘法

　　用于肝阴不足，燥气上迫，咳嗽气喘之证。症见久咳不已，气急哮鸣，或伴咳血，口燥咽干，胸胁不舒，脉细数。治拟润肺平喘合养血柔肝。方药用南沙参、苦杏仁、玄参、地骨皮、女贞子、旱莲草、甘草、蜜炙麻黄、蜜炙紫菀等。

（责任编辑：龙彩霞）