联系本站管理员

QQ:7612750

白内障摘除术后的恢复和矫正

白内障 2011-03-06 13:42 138人浏览 0人回复
摘要

摘除了晶体的眼称为无晶体眼(aphakia)。无晶体眼的屈光力明显减弱,相当于+10一+12D的高度远视,而且丧失了调节功能,只有借助光学方法可恢复视力。常用的光学矫正方法有3种。 ...

  

白内障摘除术后的恢复和矫正

 

  摘除了晶体的眼称为无晶体眼(aphakia)。无晶体眼的屈光力明显减弱,相当于+10一+12D的高度远视,而且丧失了调节功能,只有借助光学方法可恢复视力。常用的光学矫正方法有3种;配戴眼镜、配戴角膜接触镜和植入人工晶体。此外,还有角膜表层镜片术等。为正视眼者,白内障术后需配戴+10~+12D的无晶体眼镜,看近再增加+3~+4D。戴眼镜安全方便,但眼镜会使物象放大25~30%,单眼戴镜会因双眼物象大小不一而产生复视,视野缩小。单眼术后无法配戴,一般只用于双眼白内障术后或为儿童单眼白内障术后之用。

  配戴角膜接触镜的光学效果较好。接触镜与角膜及两者之间的泪液形成了新的屈光系统,屈光力大小取决于接触镜前表面的曲率。接触镜物象放大率约为5~7%,一般人可以耐受而不出现复视,而且无视野缩小。但戴接触镜需要一定的技术和良好的卫生习惯,又受到某些职业条件的限制,儿童及老年人配戴不便,也不适合某些粉尘较大的职业人员,戴接触镜可能引起一系列的角膜并发症,其应用范围受到一定限制。

  人工晶体植入(intraocularlensimplantation)是近20年来发达地区普遍采用的一种无晶体眼光学矫正方法。从理论上讲,在原晶体位置放置人工晶体最符合眼的解剖和生理光学要求。主要优点是,放大率低于2%,不会出现双眼不等视;光学成像质量较高,分辨力高于眼镜和接触镜,不会产生视野缩小,接近眼的旋转中心,相对稳定,不会产生三棱镜效果,并发症少。

  人工晶体依放在眼内部位分为前房型、虹膜固定型和后房型,前两种类型在人工晶体发展初期曾起到一定作用,但因较多的角膜、虹膜并发症而不再使用。

  后房型人工晶体主要由两部分组成:一个直径为6~7mm的透明光学部分起屈光作用,多用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)制成。另有2个C型或J型支撑襻,固定在光学部分的边缘,依靠自身的弹性,固定于睫状沟或囊袋内,使光学部分保持在瞳孔区。近年来还有一些其他材料和类型的人工晶体在临床上应用。

  人工晶体植入方法:通常在白内障囊外摘除术后同期进行,也可二期植入。植入手术必须在手术显微镜下进行。先将人工晶体下襻送入前房,然后送入光学部分,待两部分进入瞳孔区后,略将下襻向下倾斜进入后房晶体囊袋内,待晶体大部分到位后,再将上襻通过切口送入后房中,轻轻顺时针旋转即可使人工晶体准确到位。

  人工晶体手术的主要缺点是因手术造成的并发症,一般讲这些并发症相对较轻,对视力影响不大。

  角膜表层镜片术是近年兴起的一种光学矫正方法。与以上三种方法不同,角膜表层镜片术是将角膜上皮刮除,在角膜表面缝上一个经过精密计算后切削加工的同种异体角膜片,使角膜的屈率增加而达到光矫正目的。与眼内植入人工晶体相比,该手术相对比较安全,可以再次手术,有可能成为今后儿童无晶体眼的主要光学矫正方法之一。

1、网站原创文章未经授权转载必究,如需转载请联系官方微信号进行授权。
2、转载时须在文章头部明确注明出处、保留官方微信、作者和原文超链接。如转自河北健康网(www.hbjk.cn)字样。
省内医院
热门科普
  • 河南漯河现世界罕见"白内障家族" 四代
    河南漯河出现一个世界罕见的“白内障家族”,祖孙四代患此病超过16个人!
    131932次观看数 2013-03-02 09:10:41
  • 眼外伤也会引发白内障吗
    白内障的出现一般是因什么而造成的呢?其实,正常人的晶体纤维被一个半通透性的晶体囊袋保护着,房水不能进入。
    131933次观看数 2013-03-02 09:10:41
  • 你知道白内障是如何形成的吗?
    白内障是一种常见病,其主要症状是视力逐渐下降和视物模糊,严重者可造成白内障盲。
    131934次观看数 2013-03-02 09:10:41
  • 白内障是如何影响视力的?
    一般老年性皮质性白内障是从周边向中心发展的。因此当白内障初发期,混浊部位在晶状体的周边,对视力并未产生明
    131935次观看数 2013-03-02 09:10:41
  • 如何减慢白内障病程
    老年性白内障是一种常见的后天性白内障,由于其病因未明,所以对它的预防一直是医学家们不断探索的问题。
    131936次观看数 2013-03-02 09:10:41
  • 白内障的分类以及病因
    白内障的分类以及病因有哪些呢?你了解吗?其实白内障是一种发病比较复杂的疾病,这与白内障的发病原因有着密切的关系,遗传、外伤、辐射等都会引起白内障的发病。
    146734次观看数 2013-09-01 14:29:11