联系本站管理员

QQ:7612750

引起瞳孔阻滞性青光眼的因素

青光眼 2011-03-06 13:41 138人浏览 0人回复
摘要

某些类型的人工晶状体植入,容易引起瞳孔阻滞性青光眼,这在术中没有作充分的虹膜根部切除者更为多见。早期的虹膜固定型或瞳孔固定型晶状体,是这种类型的典型代表。 ...

  

引起瞳孔阻滞性青光眼的因素

 

  某些类型的人工晶状体植入,容易引起瞳孔阻滞性青光眼,这在术中没有作充分的虹膜根部切除者更为多见。早期的虹膜固定型或瞳孔固定型晶状体,是这种类型的典型代表。后房型晶状体,特别是晶状体襻与晶状体平面没有夹角的后房型晶状体,也可产生瞳孔阻滞性青光眼,这在我们的经验中遇见已不止一例。前房型人工晶状体植入,以及有晶状体眼的眼内接触镜(ICL)植入等也容易发生术后瞳孔阻滞。

  为了预防这种青光眼的发生,有人建议手术时作足够大小的虹膜周边切除。但事实上,随着人工晶状体质量的提高,除以上列出的几种特殊情况外,临床上已很少见到瞳孔阻滞性青光眼。因此,在一般病例,没有必要强调术中一定要作虹膜周边切除。

  如果发生了瞳孔阻滞性青光眼,强散瞳有时可以解除阻滞,但却是暂时的,而且有时会导致晶状体脱位。因此只能作为应急的临时措施而采用。解决问题的根本方法是作周边虹膜切除。对那些仅切除虹膜实质而色素上皮层依然完整者,仅以微细的虹膜恢复器自二缝线问伸入眼内将色素上皮层划开即可。若必须作全层虹膜切除,则最好另作切口。

  Nd:YAG激光作术后瞳孔阻滞性青光眼的治疗,有更多的优越性。对残留的完整的色素上皮,往往只需一次低能量击射,即可切开。对需要作全层切开者,采用8mj能量,多脉冲,一次击射,在大多数病例可获成功。

  手术结束时前房注气过多,大气泡阻滞了瞳孔以及虹膜周边切除口,也会引起青光眼。先给予乙酰唑胺(醋氮酰胺)或高渗剂,如眼压有缓解趋势,则可不必处理前房内气泡;如眼压仍持续不降,则需放出前房内气体,并补充平衡液。放出前房内空气并非易事,有时操作不当可使气体钻入后房,使问题复杂化。最好是用注射针头,在平衡液灌注下,缓缓吸出大部分气体。

1、网站原创文章未经授权转载必究,如需转载请联系官方微信号进行授权。
2、转载时须在文章头部明确注明出处、保留官方微信、作者和原文超链接。如转自河北健康网(www.hbjk.cn)字样。
省内医院
热门科普
  • 哪些不良生活习惯易患青光眼呢
    青光眼是全球第二位的致盲因素,仅次于白内障,同时是全球第一位不可逆致盲因素。那么,平时哪些不良生活习惯易患青光眼呢?
    131641次观看数 2013-03-01 17:38:04
  • 青光眼的饮食治疗原则及食疗方
    青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致视神经纤维损害,引起视野缺损。早期轻微的视野缺损通常难以发现,如视神经严重受损,可导致失明
    131641次观看数 2013-03-01 17:38:04
  • 得了青光眼能用电脑吗?
    青光眼患者的确应该注意用眼卫生,不过也并非不能用电脑。要注意休息,不能一上网就忘乎所以。每次用电脑最好控
    131642次观看数 2013-03-01 17:38:04
  • 自用眼药记得要谨慎
    眼药是我们家庭药箱中的常备品。年轻人经常使用电脑,近距离用眼较多,喜欢用减轻视力疲劳的保健类眼药;老年人
    131644次观看数 2013-03-01 17:38:34
  • 先天性青光眼的临床表现
    先天性青光眼(congenital glaucoma)是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排
    131644次观看数 2013-03-01 17:38:34
  • 如何预防青少年青光眼
    少年青光眼是一种具有遗传性的青少年常见致盲眼病之一。由于其发病隐蔽,进展缓慢,大多无任何自觉症状,故不易早期发现。所以必须对此病提高警惕,以便早期发现。
    146211次观看数 2013-08-22 10:30:26