今年56岁的孟大妈，一向身体很好。可就在前不久她突然患上了一种难以启齿的疾病，那就是外阴瘙痒、灼热、小腹有坠痛感，且阴道分泌物比平时增多，呈淡黄色，有时还出现尿频、尿痛等尿路刺激症状。孟大妈想去医院看看，可她又觉得难以向医生启口。后在老伴的催促下去了医院，经检查，医生诊断她得了老年性阴道炎。

　　难言之隐的临床表现

　　阴道炎是妇科最常见的疾病。几乎每一位妇女在一生中至少患过一次阴道炎。在正常情况下，阴道中有很多的细菌，但由于阴道与这些细菌之间形成了巧妙的生态平衡，因而正常情况下不会发生阴道炎症。如果阴道和细菌之间的生态平衡遭到破坏，或者外来的细菌微生物大量繁殖，就会引起不同程度、不同类型的阴道炎。老年妇女由于体内激素水平的变化，阴道萎缩，局部的抗病能力减弱，很容易受到细菌的侵袭，引起阴道炎症。

　　老年妇女一旦患上阴道炎，最突出的临床表现就在于：外阴瘙痒，阴道分泌物比正常时增多，白带呈黄水样或脓性，严重时有恶臭，偶尔还会有点滴出血或血水样白带，有时会感到下腹坠痛及阴道灼热感；炎症如累及尿道口周围粘膜，常出现轻度尿频、排尿不尽或排尿终末滴尿，或有乳白色粘液分泌；若病程太长，可伴有头晕、疲乏、无力、失眠等神经衰弱症状。

　　注意辨别几种常见的阴道炎

　　老年性阴道炎虽然诊断起来并不困难，但它和其他几种阴道炎是有区别的。老年性阴道炎与真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎同为阴道炎症，但在发病原因、临床症状、治疗方法等方面却各有不同。首先是诱发因素不同。真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎的诱发因素主要来自外界，分别是真菌、滴虫、厌氧菌，而老年性阴道炎主要是体内雌激素分泌不足。其次是阴道的分泌物不同。真菌性阴道炎的白带粘稠如奶酪样或呈豆腐渣样小块，外阴瘙痒较重；滴虫性阴道炎以泡沫状白带为特征，阴道分泌物明显增多；细菌性阴道炎比较突出的特点是阴道分泌物常有鱼腥样的氨臭味；而老年性阴道炎的白带呈水样，严重时白带可转变为脓性，并有恶臭，偶尔会有点滴出血或呈血水样白带。再次是发病的年龄不同。真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎多见于生育期的妇女，而老年性阴道炎则多见于绝经期的妇女。另外是与性伴侣的关联不同。真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎常与性伴侣合并感染，而老年性阴道炎与性伴侣几乎无关。

　　积极治疗方可消除病患

　　老年性阴道炎是一种常见的妇科疾病，治疗原则是增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖，具体操作又分全身用药和局部用药。全身用药一般给予雌激素以增强局部抵抗力，如口服尼尔雌醇、倍美力、利维爱等。但雌激素药物的使用应遵医嘱，尤其患有乳腺癌、子宫内膜癌的患者更应该在医生指导下用药，并进行定期检查。局部用药主要是使用含有雌激素的药用药膏外用，如含有天然女性激素雌三醇的欧维婷软膏。经临床验证，用雌三醇制剂治疗阴道萎缩，可使阴道上皮细胞正常化，有助于恢复阴道的正常菌群和pH值，使阴道上皮细胞对感染和炎症的抵抗能力增强。另外，雌三醇对治疗老年女性泌尿生殖道症状也特别有效。

　　治疗老年性阴道炎，还可在医生指导下选用辅助阴道炎治疗的冲洗药物。这是因为阴道炎的发生和阴道的pH值有密切关系，如果选用的洗液酸碱度不合病症，不仅起不到治疗的效果，反倒会加重病情。老年性阴道炎是由于雌激素的缺乏，阴道上皮细胞糖原含量降低而不能产生足够的乳酸，阴道和外阴的酸度随之降低而得病，故阴道冲洗剂应选用1％乳酸或0．1％—0．5％醋酸冲洗阴道以增加阴道酸度，促进阴道杆菌生长，抑制致病菌的繁殖。