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小儿倒睫如何治疗?

小儿普外科 2011-02-25 12:00 138人浏览 0人回复
摘要

倒睫并不是指睫毛倒着生长,而是说睫毛由原来向眼球外前方生长变成向内生长,以致睫毛能触及到眼球。倒睫可以是一、两根,也可以是数根,甚至整个睑缘的睫毛都向内卷曲。 倒睫的患儿最初眼睛不异物感,往往 ...

      倒睫并不是指睫毛倒着生长,而是说睫毛由原来向眼球外前方生长变成向内生长,以致睫毛能触及到眼球。倒睫可以是一、两根,也可以是数根,甚至整个睑缘的睫毛都向内卷曲。



  倒睫的患儿最初眼睛不异物感,往往不时用手擦眼,同时可能将病菌常入眼内而引起眼病,如常见的结膜炎、沙眼;继之可出现畏光、流泪
等表现,真正有的患儿只要接触电视荧屏的光线都会因刺激而流泪;还有的患儿竟然不能忍受闪光灯的光线,因而拍的照片总是闭着眼睛。如果倒睫不及时挤治,角膜长到各睫毛的摩擦,透明的角膜会变得混浊,也就是说角膜会因而发生炎症,晚期可形成不透明的癫痕组织,造成视力下降。

  【应对措施】:

  倒睫的治疗方法因人而异。

  婴幼儿的倒睫多发生在下睑内侧,常常是因为先天性内翻所致。由于患儿的睫毛柔软、短细,而且睑内翻会随着年龄增长减轻,甚至不消失,所以一般不要急于手太矫治。对于有几根倒睫的小儿,拔倒睫也不是好的治疗方法,由于患儿不会很好配合,因此很容易伤及眼球;况且拔掉的倒睫还会重新生长,再生的睫毛会更粗硬而更容易损伤角膜。此时可采用电解法或激光照射法,使睫毛的毛囊破坏倒睫拔除后就不会再生长。

  到了学龄期,如果睑内翻仍不减轻,或者倒睫的数目多,睫毛长得又长、又硬,则应接受手术治疗,把向内卷曲的睑缘通过手术恢复到正常位置,倒睫的问题就解决了。


  【发生原因】:

  造成儿童倒睫最常见的原因是睑内翻,也就是整个睑缘向眼球方向内卷,睫毛连带着向内生长。这种情况大多见于比较肥胖的儿童,鼻梁发育不够饱满的孩子就更明显;还有的儿童是由于内眼角的皱褶造成睑内翻。此外,沙眼也是引起倒睫的重要原因。患了沙眼,如果不积极治疗,晚期的病变会波及到眼睑的睑板,产生疤痕组织,疤痕收缩的结果造成部分睫毛内倒,严重时整个睑缘内翻。另外,像眼睛的化学烧伤、外伤、睑缘炎等疾病的修复期,由于在睑缘或睑板上形成瘢痕组织,也可以造成倒睫,甚至睑内翻。

  【预防】:

  在小儿引起倒睫最常见而且危害最大而又能预防的原因还是沙眼。因此,请家长注意您的孩子如患有沙眼,一定要及早进行积极的治疗。

  【易发年龄】:

  易发于各年龄段。

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