脓胞疮又称传染脓痂疹，为一种最常见的化脓性球菌传染性皮肤病。中医称为”黄水疮”、“滴脓疮”。具有接触传染和自体接种感染的特性，易在儿童中流行。

　　临床表现

　　特征为发生丘疹、水疱或脓胞，易破溃而结成脓痂。系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。

　　1、大疱型脓疱疮

　　由金黄色葡萄球菌所致。传染性较强，儿童多见，夏秋多发。初起为散在小水疱，1-2天内迅速增大，且内容物渐浑浊，呈半月形积脓现象，典型损害为薄壁脓疱，很快破裂成为上附蜜黄色痂的糜烂面。好发于面部、四肢等露出部位，自觉瘙痒，一般无全身症状。

　　2、脓痂性脓疱疮

　　在红斑基础上发生薄壁水疱，迅速转为脓疱，疱破后渗液结成黄色厚痂，邻近皮损可互相融合。自觉瘙痒，因搔抓可接种到其它部位，而发生新的皮疹，愈后不留疤痕。重者常并发淋巴结炎、发热等全身症状。此型好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳部以及四肢露出部位。

　　中医认为其发生多由湿热、暑湿、胎毒等蕴结肌肤，郁而成脓所致。故治疗以清热解毒，除湿杀虫为基本法则。下述诸方，可供临床参考选用。

　　(一)内治方

　　1.连翘清暑汤

　　连翘、天花粉、金银花、车前草、赤芍各6g，滑石10g，泽泻、淡竹叶各3g，生甘草2g。

　　每日1剂，水煎取汁分次温服。3岁以内儿童按年龄比例酌减用量。配合外用蒲公英、马齿苋各50g，煎水1000ml，洗患处，每日2次。

　　2.四君消风汤

　　党参、薏苡仁各10g，茯苓18g，苍术、白术、当归、黄芪各6g，炙甘草、防风、法半夏各3g，金银花4.5g。

　　每日1剂，水煎取汁分次温服。同时以防风、荆芥各18g，白芷10g，苦参、雄黄、蒲公英各30g。煎汤洗疮，每日1次。另用松香粉(用葱1把，煮之去油，研粉备用)12g，黄丹6g，无名异0.6g，水粉O.3g。微炒，共为细末，用香油调涂患处。

　　3.三黄山栀汤

　　黄连、黄芩、黄柏、山栀各5g。每日1剂，每剂药头煎早晚分服，2煎药汁每天外洗患部2～3次。阴虚者加赤芍、丹皮等;瘙痒严重者加苦参、泽泻等。

　　4.萆薢渗湿汤

　　萆薢15g，薏苡仁30g，黄柏、茯苓、丹皮、滑石、通草各10g，泽泻12g。每日1剂，水煎300ml，分早晚2次内服，剩余药渣水煎l000ml外洗。5天为1疗程，治疗2个疗程无效者停止治疗。

　　5.土苓地丁汤

　　土茯苓、虎杖、蒲公英各10g，紫花地丁6g，大黄5g，甘草25g，黄连2g。高热加金银花、黄芩;反复发作者加薏苡仁、茯苓。

　　每日1剂，水煎取汁分次温服。并配合用大黄、虎杖、苍术、花椒各10g。水煎洗患处，每日l剂。

　　6.草花六一汤

　　白花蛇舌草、夏枯草、蒲公英、金银花各6g，连翘4g，土茯苓、六一散各9g。便秘加大黄4g;热重加黄柏4g;湿重加车前草6g。

　　每日1剂，水煎取汁分次温服，5剂为1疗程。

　　7.新加三黄汤

　　黄柏、黄芩、白鲜皮、蛇床子、牛蒡子、薏苡仁、苍术、茯苓各20g，板蓝根、苦参、龙胆草、连翘、百部、栀子各30g，黄连5g，白芷10g。每日1剂，水煎取汁分次服用。

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