每次下蹲起立时,两膝关节疼痛,是风湿，还是缺钙?口腔溃疡反复发作，和风湿病有关吗?强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮能彻底根治吗?

　　訫雲：女,52岁,最近发现每次下蹲起立时,两膝关节疼痛,是风湿，还是缺钙?

　　于健宁答复：有可能是风湿病的一种，如骨关节炎等，但您需要到风湿科做进一步的检查，以便确诊。

　　子不语：我的小腿有扎紧感,是不是风湿的缘故?此外,10年前臀胯部长过带状疱疹,现在用手摸皮肤还有针刺感，但表面却无异，这是不是也是风湿的一种?

　　于健宁答复：带状疱疹病毒感染可以侵犯神经，疱疹痊愈后，可能遗留神经病变的后遗症，您的针刺感可能和这个有关，和风湿病无关。

　　子不语：我的指关节有些突出，早上起来时往往有点强直感，要慢慢才能好转，是不是类风湿的缘故。会不会严重起来?

　　于健宁答复：类风湿关节炎的疼痛性质是：疼痛伴有肿胀，强直感往往需要一个小时以上才能恢复正常，疼痛往往持续很长时间。如果您不是这些情况，就未必是类风湿关节炎。

　　但丁：专家，我经常反复发作口腔溃疡，西洋参吃了也不见效，经常贴口腔粘膜，疼痛难忍，我今年50岁，好像近期发作更加频繁了，基本上是刚好后又马上发作，是不是更年期的症状?又或者是不是风湿类的疾病?那个复方氯已定地塞米松(口腔粘膜)贴多了对身体健康有没有影响?

　　于健宁答复：口腔溃疡是风湿病的一个常见症状，是不是和风湿病相关，需要做一些免疫方面的检查才能确诊。地塞米松是糖皮质激素的一种，长期使用对身体是不利的。口腔溃疡也有可能是一种叫复发性口疮的疾病，这种疾病与风湿病关系不大。

　　百变新势力：我今年34岁，可是我的手臂,被风一吹就酸,稍微凉一点的风,就有点行动不便，这是怎么回事啊?

　　于健宁答复：这种症状，如肌肉的损伤、筋膜的炎症等等，都可能出现，但不一定和风湿病相关。可以到风湿免疫门诊看一下，排除风湿性疾病的可能。

　　老茶：请问于主任，我上月去登山，一段路后膝盖很酸疼，特别是下阶梯时，简直不能走路。是不是我有风湿病?

　　于健宁答复：您现在首先需要排除是不是过度劳累造成的外伤，从而导致关节疼痛。假如之前从未有关节肿痛的症状，不一定是风湿病。请问您多大年纪了?

　　老茶：52岁了，原来没有关节肿痛的症状，回家不久就好转了。

　　于健宁答复：您可以拍一个双膝的X线片，排除骨关节炎的可能。

　　老茶：我妹妹也有这个毛病，走楼梯时脚跟针刺疼，膝盖也酸疼，且能抽出积水。抽过稍好一些。以后会不会严重起来?

　　于健宁答复：您妹妹的病情，和您未必是同一种病。一般骨关节炎很少出现积液。她还需要排除是否是其他风湿病。

　　开心のΒō箩：我小时候背部被打伤过，但是那时候我怕爸妈知道了挨骂，就忍着没有说!现在天气冷，潮湿的时候，偶尔会觉得背疼,感觉是某一点发散开的疼，这是不是风湿呀?我今年23岁!

　　于健宁答复：您如果是男性，而且疼痛往往是休息的时候加重，活动后减轻，还伴有下肢大关节的肿痛，或足跟或足底疼痛，就有可能是风湿病。

　　笑影桃花：我4月份被查出患有“多发性肌炎”，听说多发性肌炎是一种免疫系统疾病,不能承担较累的工作，医生，我该如何治疗我的病啊?

　　于健宁答复：多发性肌炎是风湿免疫病的一种。这种疾病大多数经过积极治疗，是可以很好控制的。但这需要在风湿病专科医生指导下进行治疗。

　　洁净：类风湿性关节炎治疗,吃田七和天麻打成粉服用，有用吗?

　　于健宁答复：假如是类风湿关节炎，单纯服用上述药物，很难控制病情。

　　慈风：于主任，您好。我是强直性脊柱炎患者，发现已有8年了，现在平时吃帕夫林，痛的时候吃西乐葆，现在发作越来越频繁，网上介绍的药，比如金乌骨通胶囊，骨风宁胶囊，不知道是否有效?

　　于健宁答复：假如您是强直性脊柱炎患者，目前您提到的药物是不足以控制病情的。最好请风湿科的专科医生指导治疗。

　　慈风：强直性脊柱炎平时在治疗吃药，还能生孩子吗?

　　于健宁答复：服药期间是不能要小孩的。假如病情稳定，停药半年以上，要孩子是安全的。

　　慈风：这个病怎么才算控制住，可以停药呢?

　　于健宁答复：关节疼痛不明显，没有明显的炎症活动的指标，关节的骨质破坏没有明显进展。

　　L。：强直性脊柱炎平时做哪些运动比较好，会不会损伤关节啊?

　　于健宁答复：游泳最好。

　　雪域高荷：我老妈有类风湿性关节炎很多年了，双手关节已发生变形，各种药物也试过不少，效果都不明显，请问有没有什么好的方法?

　　于健宁答复：类风湿关节炎的治疗目的，主要是防止出现关节变形。既然目前关节已经变形，就要看是否有明显的炎症活动和其他脏器的受损。假如有，仍需要正规的抗风湿治疗。

　　温馨的海洋：于医生，我得了系统性的红斑狼疮，经常性的低热，月经变得很混乱，治疗了一段时间以后，基本上好了，可是最近又复发了，这怎么办啊?有没有什么祛根的方法啊?

　　于健宁答复：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。目前没有祛根的方法。因此它是一种终身性的疾病，也需要终身的关注。如果是复发，还是需要积极治疗的。

　　高跟鞋Queen：医生，我有个朋友得了强直性脊椎炎，看了杭州两家大医院都说不能根治，是真的吗?他很受打击。

　　于健宁答复：强直性脊柱炎目前是不能根治。但是大多数经过正规治疗，能够使病情得到有效控制。同时，保持良好的心态对治疗也是非常有帮助的。目前不能根治的疾病很多，如糖尿病、高血压都无法根治。

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