日常生活中，一旦长时间站立或者劳作，很多人就会喊“腰酸背痛”，听到的人也大多不以为意，因为这是小毛病，坐下来休息一会儿不适症状自然就得到缓解了。不过，一旦遇到青少年喊“腰酸背痛”，且一喊就是一个多月时间的，家长就不应听之任之了，这极有可能是比较棘手的强直性脊柱炎的前兆。

　　腰部僵硬酸痛竟是风湿免疫病

　　16岁的小陈从今年年初就总感觉到腰部僵硬、酸痛，和父母说起自己的不适症状时，却遭到父母训斥：“小孩子哪里有腰，怎么会腰痛，别没病装病！”如此一来，小陈不好再说什么。可上个月，妈妈突然发现儿子走路有些“鸭步”，这才带他到医院检查，结果发现小陈患上了颇为棘手和难治的风湿免疫病——强直性脊柱炎。此时，小陈的病情已经发展到了中期，“鸭步”、驼背等症状就是这种疾病的直接反映。

　　在人们的习惯思维中，腰痛是大人才有的病，其实青少年也会患腰痛，而且青少年一旦出现腰髋部疼痛一个月以上而无法缓解，就应及时到医院接受检查，看是否患上了强直性脊柱炎，有类似家族病史者尤其需要注意。

　　强直——青少年的恶梦

　　强直性脊柱炎高发人群多为年龄在15-30岁之间的青年男性。临床表现为腰、臀、髋疼痛，腰椎僵硬，髋关节功能障碍等。早期强直性脊柱炎往往最初产生于青少年时期，而医学上并没有明确的检查指标，因而需要特别注意。如有晨起后背腰部僵痛、后仰时背腰部痛重、久站或行走易疲倦坐骨神经痛等症状，很可能是早期强直性脊柱炎的表现。青壮年患者一般为早、中期强直性脊柱炎，白天在活动时疼痛感会减轻，而剧烈疼痛则发生在夜间。此外患者还伴有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节，颈部或肋间神经痛等。

　　为何“人未老背先老”

　　强直性脊柱炎的典型症状是下腰痛、脊柱僵硬及运动范围受限，是一种病因未明累及中轴关节(脊柱)慢性进行性炎症性疾病，并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病，其特点是几乎均有骶髂关节病变，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。

　　强直性脊柱炎是国际医学上的难题之一，患者若得不到及时有效控制，可导致病情进一步加重。剧烈疼痛牵射致颈部、肋间、上肢、骶部、下肢。严重者见背、腰、颈、髋关节呈半固定状态伴僵痛。最后导致头部固定于前屈位，脊柱为“罗锅”，腰部为“乞求者”姿势，骶髂部为“鸭式”步态。很多方法治疗效果均不显著，部分治疗显效者又易反复强直性脊柱炎瘫痪，丧失生活能力，因而强直性脊柱炎被俗称为“不死的疾病”。

　　如何确定儿童患上强直性脊柱炎

　　由于儿童患强直性脊柱炎的情况在逐步上升，为此专家强调确诊儿童强直值得关注。一般，儿童患者可同时可参考如下项目：

　　1、发病年龄小于16岁，多在8岁以后。

　　2、男性占绝大多数。

　　3、外周关节必定受累，并常为第一症状，受累关节以膝、髋和踝为多，呈少关节非对称性或多关节对称性。

　　4、髋关节受累多出现破坏和残疾。

　　5、肌腱附着点炎为本病的特征。

　　6、腰、骶痛常在初发后几个月至几年出现。

　　7、HLA—B2，阳性率可达90%。

　　8、家族有类似发病者。

　　9、高达27%的患者有急性色素膜炎发作。

　　AS怎样治疗

　　AS尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量目的。 1 2 上一页下一页 返回骨科首页 我来评两句