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防治桡骨小头半脱位的方法

脱位 2013-03-06 16:16 138人浏览 0人回复
摘要

桡骨小头半脱位是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1-4岁,其中2-3岁发病率最高,占62.5%男孩比女孩多,左侧比 ...

  桡骨小头半脱位是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1-4岁,其中2-3岁发病率最高,占62.5%男孩比女孩多,左侧比右侧多。当肘关节伸直,前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位。常见的是大人领患儿上台阶时,牵拉胳膊时出现。下面就介绍一下防治桡骨小头半脱位的方法?

  桡骨小头半脱位的表现是半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。桡骨头的关节面和桡骨纵轴有一定的倾斜度,其大小与前臂旋转活动有关。倾斜度的变化会影响环状韧带的上下活动,在前臂的旋前旋后位,这种倾斜度的可变性无疑使之易于脱位。

  桡骨小头半脱位的预防:

  ①平时牵拉(提)小儿手部时,应同时牵拉衣袖。②防止跌仆。③成人与小儿嘻闹时应注意方法,不能单牵(提)手。④若出现上述表现,家长可自行复位,若不成功则应到医院就诊。⑤避免反复脱位,形成习惯性。⑥穿衣服时,应避免手部旋前位牵拉,应和衣袖同时拉扯。

  桡骨小头半脱位的治疗:

  复位时不用麻醉,先将前臂旋后,伸肘稍加牵引,拇指压肘前桡骨小头处,屈曲肘关节,必要时前后旋转前臂,可感到复位的响声,复位后肘部及前臂可活动自如。复位后用三角巾悬吊一周。如活动时疼痛或复发,宜用石膏固定于屈肘90度2周,应注意勿提拉小儿手臂,防止复发。4~6岁后桡骨头长大,即不易脱出。

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