许多过去需要开“大刀”才能解决的病症,现在微创治疗就能解决问题。刀口越来越小,甚至不需要外科医生操刀,所需 ...
高科技的发展,促使近代外科有限化、显微化。许多过去需要开“大刀”才能解决的病症,现在微创治疗就能解决问题。刀口越来越小,甚至不需要外科医生操刀,所需时间也大大缩短。腰椎间盘突出症的各种微创治疗法应运而生。
腰椎间盘突出症是中老年人的常见病。由于退变和损伤,人体腰椎骨间的椎间盘向比较薄弱的侧后方突出,压迫邻近的神经根,引起坐骨神经痛。腰痛经臀部向下肢放射,并伴有麻木,咳嗽时加重,影响工作和生活。非手术治疗方法包括卧硬板床休息、配带腰围、牵引、推拿、针灸、理疗、骶管内或神经根附近药物注射、局部封闭、使用药物脱水和服用中西药物。这些方法无损伤或损伤很小,安全性高,但见效较慢,疗效不巩固,容易复发;手术切除突出腰椎间盘,解除其对神经根的压迫,见效快,效果好,但伤口较大,有出血、疼痛,还有麻醉意外、感染、损伤神经血管等风险。因此,病人在选择手术时往往犹豫不决。
高科技的发展,促使近代外科有限化、显微化。许多过去需要开“大刀”才能解决的病症,现在微创治疗就能解决问题。刀口越来越小,甚至不需要外科医生操刀,所需时间也大大缩短。腰椎间盘突出症的各种微创治疗法应运而生。
经皮椎间盘髓核切除术,又称经皮穿刺椎间盘髓核切吸术,或经皮穿刺切吸术(APLD)。通过X光透视定位,于局部注射少量局部麻醉药,将一根特制的穿刺针,从椎管外准确地插到病变腰椎间盘中央,再沿着这根细针插入套管,最后拔出引导的穿刺针。这样,自皮肤向突出椎间盘就挤出了一条3—5毫米的密闭隧道。
通过这条微小隧道,医生伸入精密器械,可对腰椎间盘进行环锯、刨削,使其成为碎片,冲洗吸出体外。手术后退出套管,原来挤压到周围的肌肉、脂肪等软组织自动膨起,填补、堵塞隧道。皮肤只需缝一针或不缝,第二天就可以下地活动。 1 2 上一页下一页 返回骨科首页 我来评两句