联系本站管理员

QQ:7612750

介绍腰椎间盘突出三种疗法

腰椎间盘突出 2013-03-03 15:08 138人浏览 0人回复
摘要

胶原蛋白为人体的主要结构蛋白,在腰椎间盘中约占纤维环干重的50%,占髓核干重的20-30%。当腰椎间盘突出时,椎间 ...

  腰椎间盘突出症的基本疗法有手术疗法、保守疗法和介入疗法。在介入疗法中,药物化学溶解法最具代表性,该疗法应用于临床已有30年历史。其基本设想是用化学药物与椎间盘组织发生反应,使椎间盘中压迫神经的组织溶解、吸收、排出,而解除神经压迫,消除症状。最初的溶解用药是木瓜酶等,因其副作用大而被淘汰。60年代美国学者提出用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症。我国于1973年也开始了胶原酶制剂基础药理研究,后来的研究证实,胶原酶在生理酸碱度和温度下,能特异性地水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构。而胶原蛋白为人体的主要结构蛋白,在腰椎间盘中约占纤维环干重的50%,占髓核干重的20-30%。当腰椎间盘突出时,椎间盘中的水分含量下降,胶原含量增加。胶原酶溶解髓核具有较强的选择性,它只溶解以胶原蛋白为主的髓核部分,最终产物被血浆中和吸收,从而使椎间盘的体积逐渐缩小,减轻或解除对神经组织的刺激和压迫。但它不会溶解神经根及其附近的正常结构,具有较大的安全性。在动物实验和人体标本中均可观察到,椎间盘在胶原酶的作用下,变成糊状或渣状。该疗法具有以下优点:

  1、局麻进行,操作简单,仅需10-15分钟,对人体安全、无毒、无不良反应;

  2、疗效较好,优良率达77%;

  3、不会引起硬膜外的纤维化和瘢痕化,而硬膜外瘢痕形成是手术治疗的主要并发症。

  但胶原酶溶解术的疗效不是100%的,其优良率为77%,10年后复发率为23%,因此,应严格掌握适应症。其基本适应症为:1、经临床和影象学确诊为侧型和外侧型的腰椎间盘突出症,经三个月正规保守治疗无效;2、手术失败或复发;3、经皮切吸不全者。下列为胶原酶溶解的禁忌症:1、合并腰椎管狭窄者;2、患者腰椎间盘突出钙化,游离型、脱垂型、死骨型者;3、马尾神经综合征,表现为二便障碍及机能障碍者;4、糖尿病、肿瘤、精神病、神经官能症及严重的器质性疾病及药物过敏者;5、孕妇及14岁以下儿童。

返回骨科首页 我来评两句
1、网站原创文章未经授权转载必究,如需转载请联系官方微信号进行授权。
2、转载时须在文章头部明确注明出处、保留官方微信、作者和原文超链接。如转自河北健康网(www.hbjk.cn)字样。
省内医院
热门科普
  • 臭氧治颈腰椎突出效果好
    腰椎间盘突出是一种常见病及多发病,有研究资料表明,50%~60%的人在一生中的不同时期出现过腰腿痛,腰椎间盘突出在人群中的发病率大约为15%。由此推算国人的腰椎间盘突出症患者超过1亿5千万。
    82437次观看数 2011-03-10 13:53:32
  • 腰突症怎样治疗最有效
    编辑同志: 我今年45岁,是个常年坐办公室的人。我在两个月前出现了腰痛及左下肢串电样疼痛的症状,走路和翻身都很困难。我去医院进行了检查,医生说我患了“腰间盘突出症”,并为我进行了输液、牵引、
    82438次观看数 2011-03-10 13:53:32
  • 治疗腰突症的误区
    腰椎间盘突出症是指腰椎(通常是腰3~4、腰4~5、腰5骶1)椎间盘突出后压迫硬膜囊及脊神经根所引起的一系列症状和体征。腰痛是腰椎间盘突出症较早出现的症状,随后可出现股后侧、大腿外侧、小腿后侧、
    82439次观看数 2011-03-10 13:53:32
  • 腰椎滑脱治疗有方
    两年前,谢女士突然觉得腰痛难忍,到药店买了麝香追风膏来贴,还服了风痛宁胶囊,却都不见效。痛得受不了,谢女士才到医院拍片,诊断为腰椎滑脱。医生给她牵引、针灸、按摩了20天,腰还是痛。谢女士挺纳闷
    82440次观看数 2011-03-10 13:53:32
  • 腰椎间盘突出症的应急措施
    急救措施:腰椎间盘突出症急性发作时,与急性腰扭伤的急救方法相同,立即让伤员躺在硬板床或硬木板上休息,以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力,卧床的体位不受限制,但不得坐起和站立,然后转送医院接受
    82441次观看数 2011-03-10 13:53:32
  • 腰椎间盘突出怎样行房事
    腰椎间盘突出症,是髓核突出压迫腰骶神经而引起众多症状的一种疾病。本病常在突然弯腰、急剧旋转或搬提重物后
    134524次观看数 2013-03-06 11:33:08