人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔 ...
随着人们对痔发生机制及肛管直肠解剖认识的不断深入，有关痔手术方式也在不断改进，其目的集中在如何更加符合生理，在减轻或消除术前症状的同时减少术后痛苦，缩短术后住院时间，减少术后可能出现的并发症。
很多痔疮患者可能已经听说过PPH微创术，但是对于这种技术到底是什么却并不了解，本文特别请教了肛肠专家，并参考了一些资料，将PPH的详细情况介绍如下：
【PPH的“神秘”出身】
1998年意大利学者Long等根据内痔形成的肛垫下移学说新理论，即痔疮发生是由于固定肛垫的悬韧带Treitz肌和Park韧带发生损伤或断裂，导致肛垫脱垂和下移引起。通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织进行环形切除，治疗Ⅲ期、Ⅳ期环形脱垂性内痔的新方法——吻合器痔切除术(PPH)。由于该手术方法符合生理、手术简单、术后并发症少，在国内外迅速得到广泛推广和应用。
【PPH的具体操作步骤】
吻合器环形痔切除术，又称痔上黏膜环切除、肛垫悬吊术。该手术实质是保留肛垫的完整性，通过特制的吻合器，在痔上方进行环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织(原则上不切除痔块，但对于痔块大，严重脱垂的环形痔可同时切除痔的上半部分)，同时对远近端黏膜进行吻合，使脱垂的内痔被向上悬吊和牵拉，不再脱垂。由于位于黏膜下层供给痔的动脉被同时切断，术后痔血供减少，痔块在术后2周会逐渐萎缩。
【PPH的优点】
该手术主要适应Ⅲ期、Ⅳ期环形内痔或内痔为主的混合痔。与传统手术相比，该手术优点是：(1)手术简单，手术时间短。手术时间一般为8至15分钟，术中出血少。(2)治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果明显，术后98%的病人对手术效果满意，术前出血、脱垂、肛周潮湿等症状消失。(3)术后肛门部疼痛轻。(4)术后住院时间短，一般7天即可恢复正常生活和工作。(5)远期并发症少。
随着人们对痔发生机制及肛管直肠解剖认识的不断深入，有关痔手术方式也在不断改进，其目的集中在如何更加符合生理，在减轻或消除术前症状的同时减少术后痛苦，缩短术后住院时间，减少术后可能出现的并发症。吻合器痔切除术作为一种新的方法，初步结果显示该手术方式与传统手术方式相比有很多优点。
