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癌症早发现 见症勿忘确诊

生活习惯 2013-02-17 09:30 138人浏览 0人回复
摘要

大肠患者出现右下腹包块、便血、大便习惯改变、结肠梗阻等症状时,应考虑大肠癌可能,就诊后,应首先行下消化道造 ...

  

  患者出现干咳、胸闷、憋气、胸痛、痰中带血等症状时,应考虑肺癌可能,就诊后应行胸部X线检查及CT检查。由于CT为断层检查,没有组织重叠,因而优于X线检查。对于较小的病变,需要行薄层扫描或强化扫描以与良性病变鉴别,对于鉴别困难的病变可以进一步行PET-CT检查,获得功能信息以明确诊断。

  食管、胃

  患者出现吞咽困难时应怀疑食管癌,出现胃部不适、疼痛等时应怀疑胃癌,就诊后应首先行上消化道造影检查,观察肿瘤在腔内的情况以明确诊断,再辅以CT或MRI观察肿瘤向外周侵犯及转移的情况。

  大肠

  患者出现右下腹包块、便血、大便习惯改变、结肠梗阻等症状时,应考虑大肠癌可能,就诊后,应首先行下消化道造影检查,再辅以腹部CT或MRI检查。

  

  患者出现右下腹痛、食欲减退、消瘦、特别伴有肝硬化时,应考虑肝癌可能,就诊后应行B超、CT、MRI检查,由于CT及MRI检查具有图像分辨力高,可行动态增强扫描等特点,使其优于B超检查。


  胰腺、胆管

  患者出现腹痛、腰背痛、食欲减退、消瘦、皮肤及巩膜黄染等症状时,应考虑胰腺癌或胆管癌可能,就诊后应行B超、CT、MRI及MRCP检查,MRCP可显示胆、胰管梗阻的部位与程度,但无法反映梗阻原因,应作为辅助检查。

  泌尿系统

  患者出现血尿、肾区疼痛、排尿困难等症状时,应考虑泌尿系肿瘤,就诊后应行泌尿系造影、B超、CT、MRI及MRU检查,泌尿系造影及MRU用于观察肿瘤所致管腔梗阻及受压情况,B超、CT、MRI主要观察肿瘤本身及周围情况,以MRI效果最佳。另外对于怀疑前列腺癌的患者,MRS检查具有重要作用。

  乳腺

  女性患者出现乳腺结节、皮肤凹陷、乳头回缩、乳头溢液等症状时,应怀疑乳腺癌,就诊后应行钼靶X线摄影、B超检查,对于诊断困难的患者可进一步行MRI或PET-CT检查。

  生殖系统

  女性患者出现不规则阴道出血、接触性出血、下腹疼痛等症状时,应考虑生殖系统恶性肿瘤可能,就诊后应行盆腔检查,MRI检查效果优于B超及CT检查。

  颅脑

  患者出现持续头疼、复视、耳鸣、癫痫、共济失调等症状时,应怀疑颅脑肿瘤,就诊后应行脑CT及MRI检查,强化检查十分必要。

  骨软组织

  患者出现四肢及躯干部肿物时,应怀疑骨骼及软组织肿瘤,就诊后应首先行X线检查,对诊断骨肿瘤必不可少,CT检查对观察骨骼及软组织肿瘤均适用,MRI检查优于CT检查,尤其对骨髓腔内病变浸润情况最为敏感。

   

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