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大肠癌的普查方法

大肠癌 2013-02-16 09:44 138人浏览 0人回复
摘要

大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良,死亡率较高,是我国常见的恶 ...

  大肠癌在我国为第4~6位常见的肿瘤。国内大肠癌的发病年龄在45岁左右,较美要提前15年。我国青年癌症患者中大肠癌占23。7%。大肠癌的发病与饮食因素有重要的关系,高脂肪、&127;低纤维是大肠癌的危险因素。高脂肪饮食者大便中厌氧菌增多;食物中纤维素缺乏,大便量减少,则肠中致癌物浓度上升导致癌发生。普查的方法有下列几种:

  一、直肠指检是主要的检查方法,因为大肠癌中70%~75%发生在直肠和乙肠。在中75%可通过直肠指检发现肿块。40岁以上的人群,每年要检查一次,尤其出现便血、便频、大便中有黏液以及里急后重等排便习惯异常者,均应做直肠指检。直肠指检一般能了解距肛门8厘米范围内的病变,&127;如做屏气等增加腹压的动作则可能查到更高部位。

  二、大便隐血试验简便易行,费用低廉,50岁以上的人群每年检查一次,可作为大肠癌大规模普查的初筛方法。如阳性,则进一步做纤维结肠镜检查。大便隐血试验还可检出、、大肠息肉等消化道疾患,特别是大肠腺瘤的癌变率可达10%~20%。

  三、乙状结肠检查有条件者从50岁开始连续三年,每年检查一次。如阴性,以后每四年检查一次。凡有便血或大便习惯改变,经直肠指检无异常发现者,应常规进行乙状结肠镜检查。约75%~80%的直肠、乙状结肠癌可藉乙状结肠镜予以确诊。这种检查操作简单,能在直视下观察病灶,同时能采集活组织标本,还可通过电灼摘除腺瘤等癌前期病变。

  总之,我们把癌症病人控制在一级预防,就能减少癌症的发生;控制在二级预防就能减少癌症病人的死亡。

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