北京华山医院前列腺专科-----前列腺疾病治疗金标准导药管腺体内直接通药术

　　1．适应症

　　(1)、细菌性男科疾病：如：急慢性前列腺炎、精囊腺炎、输精管内膜炎、附睾炎、睾丸炎等。

　　(2)、无菌性男科疾病：如：前列腺增生、肥大、前列腺痛、前列腺肿瘤、前列腺癌等。

　　(3)、男科保健治疗：如：延缓前列腺过早退化、前列腺增生与肥大的早期保健治疗、缺血或少血性阳痿、早泄及腺体供血不足性疾病等。

　　2．什么叫导药管腺体内直接通药？

　　导药管是引进国外的一种“高聚压嵌入式导药管”，该管具有耐高压耐膨胀、质软、成象、成形等特点与性能。

　　“腺体内直接通药术”是指用导药管经尿道-尿道S曲线-前列腺尿道，此时将导管前端乳头状开口对上一侧射精孔，在压力反作用下将药物送入前列腺腺体内；这样可以将大剂量高浓度的药物直接作用于病灶部位，产生强烈的局部作用，用以杀灭腺体内致病菌。以此达到直接治疗作用。药物进入腺体后通过溶解，渗透使结节溶解，脓腔破溃。因此分泌物，脱落细胞及代谢产物通过分泌腺管进入导管向外引流。如此达到边导药、边溶解、边渗透、边排泄之特殊治疗作用。

　　3．导药法的起源？

　　导药法是国外针对愈来愈多的男科疾病，特别是愈来愈难以杀灭的世界上到目前为止发现的最小微生物—支原体衣原体等致病菌，通过寻求最佳局部用药法而发明的一种在核磁成像，多维平点放射通液状态使用的治疗方法；本方法可以准确双孔对位，良好的掌握液平面，细致的观察药液流动状态及病理特征。从九十连年代中期开始成型投入临床，多年来已充分肯定其实用、直接、局部、无痛苦、无副作用。可高浓度、高效倍、有效缩短疗程等先进作用。

　　4．术前备注：

　　导药术临床使用一般无痛苦，无不良反应，插管困难一般见于急性炎症引起的尿道球腺狭窄或尿道内膜增生，肥厚或前列腺尿道开口处闭锁不全或射精孔闭锁使双孔无法对位；此外还可以因久病，病史时间过长导致尿道内膜管道变狭窄，使导管无法接触射精孔。此时,可用探杆器疏通尿道，用导药管空气高压疏通射精孔,这样可以对前列腺做进一步的治疗

　　5．导药法配合仪器治疗：

　　北京华山医院前列腺专科徐教授改良了国外单纯导药术,结合前列腺仪器治疗的既有优势形成了自己慢性前列腺炎的独特治疗思路。该技术和设备具有中国自主知识产权。仪器配合导药法的“高能超导治疗技术”的实质与操作步骤是：

　　(1)、先将“前列腺多功能治疗仪”的治疗探头（带电磁极4000N）经肛门插入直肠前列腺部；使磁极N朝上，磁平面是中央沟部位。

　　(2)、在无菌操作下，将“通输治疗仪”的“导药管”经尿道插入尿道前列腺部，使尿道内的导管金属头出药孔对准一侧的精阜腺及射精管开口。

　　(3)、直肠前列腺部的治疗磁极探头与尿道前列腺部精囊腺区的金属头产生强烈磁力吸附作用。

　　(4)、先通过空气注射试探导管通畅与否或通畅程度。

　　(5)、接通“导药管”尾端一侧的通药液装置，通药液1ml后接通导药管尾端另一侧的电源装置，这样在低频脉冲电流正弦波连续调幅作用原理下，使药物旋转渗透进入前列腺腺管及射精孔。

　　(6)、在药液进入完成之后打开“前列腺多功能治疗仪”的工作装置，以使于药物在腺体内均匀分解。工作时间15—20分钟。

　　(7)、上述导药程序完成之后，再作“高能聚焦超声治疗”，治疗指标分三大类：病重类：靶皮距为6.5х6х7+2000V；中度为6.5х5х5.5+1800V；轻度为5.5х5х4.5+1500V。经点点成线、线线成面、面面成体的累积式治疗，层层溶解、层层疏通，既可以溶解腺体的炎性结节，又可以活血化瘀，增强组织代谢与营养，还可以增强药物的热敏感度。该技术开创了用高科技手段来保护生殖器官健康，保健男性健康标准、延年益寿；提高男性性功能及健康指标的新思路。

　　临床治疗示意图如下：