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控制哮喘不能随便用药

哮喘 2012-08-17 09:41 138人浏览 0人回复
摘要

规范用药是关键,用药期间不可随意停药,应在医生的指导下根据病情调换、增减药物剂量,这往往是家长容易忽略的。 “俺孩子的哮喘有4年了,总是反复发作,控制不住咋办?这次又严重了。”许昌的马女士带 ...

  规范用药是关键,用药期间不可随意停药,应在医生的指导下根据病情调换、增减药物剂量,这往往是家长容易忽略的。

  “俺孩子的哮喘有4年了,总是反复发作,控制不住咋办?这次又严重了。”许昌的马女士带着8岁的儿子又来到了郑大一附院儿科。

  “这几年你都是给孩子怎么治疗的?”主任医师李玉琴问道。

  “孩子4岁那年你诊断的是哮喘,开了点药,用了一段时间感觉好了就停药了。”马女士说,可后来因为一次感冒咳嗽,嫌麻烦就没去医院,还按原来的药物用,也有效果,就是时好时坏,孩子不喘不用,喘了再用。

  “这就是你儿子的哮喘控制不好的原因。”李玉琴说,不规范用药导致哮喘反复发作的例子很多,哮喘反复发作可能影响孩子的肺功能。

  哮喘是多基因遗传、气道变态反应性疾病,不是病毒也不是细菌感染,用抗生素无用,首选激素类药物,局部小剂量用药,不用过分担心药物的副作用。5岁以下的孩子可吸入糖皮质激素加白三烯调节剂,再大一点的孩子可用吸入性干粉剂(糖皮质激素和长效β2-受体激动剂联合),如舒利迭、信必可都保。急性发作期可加一些速效的β2-受体激动剂控制病情。

  规范用药是关键,用药期间不可随意停药,应在医生的指导下根据病情调换、增减药物剂量,这往往是家长容易忽略的。李玉琴举个例子:若首次用药是舒利迭,一天2次,连续治疗3~6个月,病情控制后应减量,改为一天1次,再维持3~6个月,若病情控制很好再减量,半年后若病情稳定,可将舒利迭改为辅舒酮再用半年,然后再改为隔天1次,再维持一年,若哮喘没有发作过,方可停药。

  除规范用药外,还应保持良好的环境,尽量避开过敏原,家里有哮喘患者,最好别在家里吸烟,预防感冒,感冒后咳嗽不好应尽快吸上短效药,若病情控制不住尽快到医院。

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