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预防肠梗阻须注意哪些因素

肠梗阻 2012-08-12 09:10 138人浏览 0人回复
摘要

各类肠梗阻的原因如下; (一)机械性肠梗阻 (1)肠外因素: ①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连 ...

  各类肠梗阻的原因如下;

  (一)机械性肠梗阻

  (1)肠外因素:

  ①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。

  ②嵌顿性外疝或内疝。

  ③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。

  (2)肠管本身的原因:

  ①先天性狭窄和闭孔畸型。

  ②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。

  ③肠套叠。成人较少见,常因息肉或其它病变引起。

  (3)肠腔内原因:由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。

  (二)动力性肠梗阻

  (1)麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。

  (2)痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。

  (三)血运性肠梗阻

  肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。

  肠假性梗阻是一种有肠梗阻症状和体征,但无机械性梗阻证据的综合征,可以是急性和慢性的,近年来日益受到重视,一般认为是肠肌肉神经变性的结果。结缔组织疾病、原发性肌病、某些内分泌疾病、神经系统疾病及一些药物可引起继发性肠假性梗阻,原发性肠假性梗阻的原因还不十分明确。

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